新型冠状病毒肺炎肆虐，老年人群又是新型冠状病毒易感的高危人群。不过，专家称，他们的临床表现还呈现出“不典型性”。“不典型”在哪儿，如何科学防控老年人新型冠状病毒肺炎的发生？30日，中南大学湘雅医院老年呼 ...
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新型冠状病毒肺炎肆虐，老年人群又是新型冠状病毒易感的高危人群。不过，专家称，他们的临床表现还呈现出“不典型性”。“不典型”在哪儿，如何科学防控老年人新型冠状病毒肺炎的发生？
30日，中南大学湘雅医院老年呼吸与危重症科王丽静主治医师，和中南大学老年医学研究中心主任陈琼教授就此给出分享。 从目前病例统计数据看，多数患者预后良好，少数患者病情危重，多为年龄高于70岁、有肺部或心血管基础疾病患者。因此对于老年人群更需要加强对该疾病的认识和防护。 事实上，老年人诸多免疫功能，如巨噬细胞、NK细胞、中性粒细胞等免疫细胞的功能，均存在下降趋势，且不少的老年人存在多病共存现象，如COPD、糖尿病、心血管疾病等，他们更易感染新型冠状病毒，且易出现危重症病例，并不难以理解。 “新型冠状病毒起病隐匿、潜伏期长、首发症状多样且不典型。发热为主要表现，可合并轻度干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻等症状，流涕、咳痰等其它症状少见。但是，部分患者可无发热、咳嗽，可表现为乏力、胸闷或消化道症状等临床症状。具体到老人，临床表现则更不典型，个别患者甚至可能以谵妄、意识障碍等症状为首发或早发症状。”王丽静说。 如何进行老年人日常防护管理？陈琼提到了八项注意事项。她特别呼吁，要对老人中的“特殊人群”加强关注。如对有COPD、支气管哮喘、支气管扩张等肺部慢性基础疾病的患者，家属更应该加强关注原有呼吸道症状变化，注意测体温。对长期家庭氧疗的老年人，还应该注意监测血氧饱和度。 医生贴士：如何进行老年人新冠病毒肺炎日常防护管理 1、不去感染病例多的地区； 2、减少外出，尽量不到人流密集和空气流通不畅的公共场所，如须外出应戴口罩；在自己咳嗽或打喷嚏时，用纸巾将口鼻完全遮住，并将用过的纸巾立刻扔进封闭式垃圾箱内，防止病菌传播； 3、正确、及时洗手：在咳嗽和打喷嚏后；在制备食品前后；饭前、便后；手脏时；处理动物或动物排泄物后均应注意洗手。可用肥皂和水或者含有酒精的洗手液洗手； 4、保持健康生活方式，加强体育锻炼，注意休息，避免过度劳累，多吃蔬菜水果，多喝水，增强机体免疫力； 5、不要食用野生动物及已患病的动物和其制品；要从正规渠道购买冰鲜禽肉，食用禽肉蛋奶时要充分煮熟； 6、居室多通风换气并保持整洁卫生；如有疑似患者，居住过的环境一定要进行清洁、消毒。新型冠状病毒对热敏感，56℃持续30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒； 7、尽可能避免与有呼吸道疾病症状（如发热、咳嗽或打喷嚏等）的人密切接触。 8、特殊人群更加强关注,对有COPD、支气管哮喘、支气管扩张等肺部慢性基础疾病的患者，家属更应该加强关注原有呼吸道症状变化，注意测体温。对长期家庭氧疗的老年人，还应该注意监测血氧饱和度。 何时该去就医，就医要做什么准备？ 友情提示，基于老年人患病本身临床表现不典型，因此，只要出现疑似症状，如发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难，甚至仅仅是乏力和纳差，都应及时佩戴好口罩前往综合性医疗机构发热门诊就近就医。合并多种疾病的老年人医院就诊前，预先在纸上写好既往慢性疾病诊断和所有用药（包括保健品），携带既往病历。 |
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