据说，大枣、红糖水、铁锅炒菜能补铁？耳边经常有这些似乎很有道理的补铁说法，且不说这些补铁说法的误导之处，关键在于我们要如何正确补铁、科学治疗缺铁性贫血？广西医科大学第一附属医院血液内科副主任医师章忠明为你解答。

不是所有人都要补铁，因为不是所有人都有缺铁性贫血

铁元素是人体必需的一种微量元素，它存在于所有的细胞内。铁在体内起着非常重要的作用，主要参与人体内血红蛋白的合成与氧的运输，如果体内铁缺乏，就会影响人体血红蛋白的合成，从而引起贫血。

缺铁性贫血指由于体内储存的铁消耗殆尽，不能够满足机体正常的红细胞生成的需要、影响到血红蛋白的合成需要而发生的贫血。由于人体每天对铁的需要量比较大，所以当铁的摄入不够时就容易出现缺铁性贫血。因此，不是所有人都有缺铁性贫血，更不能随便补铁。

为什么缺铁性贫血“钟爱”妇女和儿童

成年人每天铁的需要量为1-2毫克，男性1毫克就够，而生育年龄的女性和生长发育的青少年铁的需要增多，应为每天1.5-2毫克，需求量比较大，尤其是孕妇。这就是为什么女性和儿童比较“钟爱”补铁的原因啦。

首先，女性身体内铁的总量比男性少（其中男性为每公斤50毫克,女性为每公斤40毫克)。正常成年妇女体内铁含量约为2克。其次，女性有特有的生理性周期，正常每次月经期损失铁约25-250毫克，假如女性反复的月经多，最终就会导致缺铁性贫血的出现。第三，处于生育年龄的女性由于妊娠原因或者哺乳原因，铁的需要量是增加的，妊娠时由于红细胞容量增加和胎儿与胎盘的发育，孕妇整个孕期对铁的总需求为700-1400毫克，这时候每日需要补充4毫克元素铁，才能满足这个需求；同时由于早孕反应，食欲不佳、呕吐等原因，影响铁的摄入与吸收，更容易发生缺铁性贫血。

WHO建议：对于铁储备正常的妊娠妇女，每日补充30-60毫克铁，而有铁缺乏的，每日需要120-240毫克铁。

缺铁性贫血都有哪些表现？

缺铁性贫血的病人起初症状并不明显，大多数直到中期后才慢慢有症状表现出来，主要是有：觉得没有力气，劳动耐力下降；脸色苍白、嘴唇没有血色；头晕、头痛、眼花及耳鸣；手脚冰凉、容易疲倦；心慌、容易疲劳；特殊表现还有口角炎、舌乳头萎缩、舌炎；有些人还有匙状指甲，就是指甲呈现类似于一个匙样的形状，外高内低，也就是“反甲”；儿童生长发育缓慢，免疫力低下。

常见缺铁性贫血的原因

身体内缺铁造成的缺铁性贫血，常见的主要原因有：吃进去的铁元素不够，不能满足机体的需要，主要见于青少年患者和孕妇缺铁性贫血患者。

铁的吸收不好，主要见于胃大部切除术的患者。

失血，例如从胃肠道肿瘤出血、钩虫感染、反复痔疮出血、月经过多丢失铁。

得了缺铁性贫血怎么办？得治

一般来说对于怀疑缺铁性贫血的患者，两个基本检查就可以确诊了。

血常规，除了血红蛋白低于正常值以外，很典型的就是小细胞低色素贫血的改变，我们可以在血常规的结果里面看到（MCV<80fl，MCH<27pg,MCHC <320g/L)。

检测患者的血清铁蛋白，患者的血清铁蛋白往往低于12ug/L。

相对的，得了缺铁性贫血的治疗其实也比较简单：

找出患者缺铁的原因：是反复月经多、痔疮出血、胃肠道肿瘤还是不良的生活习惯，及时治疗和纠正。

补铁治疗，往往都是口服补铁，每天补充元素铁150-200毫克，每天一次，也很方便。

常用的补铁的药物有多糖铁复合物胶囊，多糖铁复合物胶囊适合于各种人群，孕妇也可以吃，除了多糖铁复合物胶囊以外，还有硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、琥珀酸亚铁、富马酸亚铁、维铁缓释片都可以考虑使用，具体可以找专科医生指导用药。

预防缺铁性贫血应该怎么办？

缺铁性贫血是可以预防的，主要是重视营养知识教育和妇女保健工作。

改进婴幼儿的喂养，提倡母乳喂养和按时添加辅食，4个月大的时候就开始喂蛋黄，及时纠正偏食习惯。

对于怀孕的及哺乳期的妇女应当适当的补充铁剂、叶酸和维生素B12。

对于月经过多的患者，要建议处理好月经过多的问题。

对于各种慢性消化道出血的患者，及时查明原因，给于相应的处理，防止失血。

防治钩虫病，在一些钩虫病流行的地区，进行常规的筛查。

普通人群：尽量别挑食。多吃含铁多的食物。

这些缺铁性贫血的坑，你不要踩

误区一：肉食损害健康

很多人只注重植物性食品的保健功效，导致富含铁元素的动物性食品摄入过少。实际上，动物性食物不仅含铁丰富，其吸收率也高。而植物性食物中的铁元素受食物中所含的植酸盐、 草酸盐等的干扰，吸收率很低。因此，忌肉容易引起缺铁性贫血。

误区二：喝牛奶营养足够

牛奶的铁含量很低，且吸收率只有10%。例如，用牛奶喂养的婴幼儿，如果忽视添加辅食，常会引起缺铁性贫血，即“牛奶性贫血”。因此，牛奶虽然营养丰富，但要依赖它们来补充铁质则不足取。

误区三：蔬菜水果不利补铁

许多人不知道多吃蔬菜、水果对补铁也是有好处的。蔬菜水果中富含维生素C、柠檬酸及苹果酸，这类有机酸可与铁形成络合物，从而增加铁在肠道内的溶解度，有利于铁的吸收。

误区四：嗜饮咖啡与茶

过量地饮用咖啡和浓茶有可能导致缺铁性贫血。这是因为茶叶中的鞣酸和咖啡中的多酚类物质可以与铁形成难以溶解的盐类，抑制铁吸收。因此，饮用咖啡和茶应该适可而止。

最后，其实贫血是一种症状，而不是一个疾病。如果出现贫血，我们要及时就诊、对症治疗，千万不要乱补铁哦。

据说，大枣、红糖水、铁锅炒菜能补铁？耳边经常有这些似乎很有道理的补铁说法，且不说这些补铁说法的误导之处，关键在于我们要如何正确补铁、科学治疗缺铁性贫血？广西医科大学第一附属医院血液内科副主任医师章忠明为你解答。

不是所有人都要补铁，因为不是所有人都有缺铁性贫血

铁元素是人体必需的一种微量元素，它存在于所有的细胞内。铁在体内起着非常重要的作用，主要参与人体内血红蛋白的合成与氧的运输，如果体内铁缺乏，就会影响人体血红蛋白的合成，从而引起贫血。

缺铁性贫血指由于体内储存的铁消耗殆尽，不能够满足机体正常的红细胞生成的需要、影响到血红蛋白的合成需要而发生的贫血。由于人体每天对铁的需要量比较大，所以当铁的摄入不够时就容易出现缺铁性贫血。因此，不是所有人都有缺铁性贫血，更不能随便补铁。

为什么缺铁性贫血“钟爱”妇女和儿童

成年人每天铁的需要量为1-2毫克，男性1毫克就够，而生育年龄的女性和生长发育的青少年铁的需要增多，应为每天1.5-2毫克，需求量比较大，尤其是孕妇。这就是为什么女性和儿童比较“钟爱”补铁的原因啦。

首先，女性身体内铁的总量比男性少（其中男性为每公斤50毫克,女性为每公斤40毫克)。正常成年妇女体内铁含量约为2克。其次，女性有特有的生理性周期，正常每次月经期损失铁约25-250毫克，假如女性反复的月经多，最终就会导致缺铁性贫血的出现。第三，处于生育年龄的女性由于妊娠原因或者哺乳原因，铁的需要量是增加的，妊娠时由于红细胞容量增加和胎儿与胎盘的发育，孕妇整个孕期对铁的总需求为700-1400毫克，这时候每日需要补充4毫克元素铁，才能满足这个需求；同时由于早孕反应，食欲不佳、呕吐等原因，影响铁的摄入与吸收，更容易发生缺铁性贫血。

WHO建议：对于铁储备正常的妊娠妇女，每日补充30-60毫克铁，而有铁缺乏的，每日需要120-240毫克铁。

缺铁性贫血都有哪些表现？

缺铁性贫血的病人起初症状并不明显，大多数直到中期后才慢慢有症状表现出来，主要是有：觉得没有力气，劳动耐力下降；脸色苍白、嘴唇没有血色；头晕、头痛、眼花及耳鸣；手脚冰凉、容易疲倦；心慌、容易疲劳；特殊表现还有口角炎、舌乳头萎缩、舌炎；有些人还有匙状指甲，就是指甲呈现类似于一个匙样的形状，外高内低，也就是“反甲”；儿童生长发育缓慢，免疫力低下。

常见缺铁性贫血的原因

身体内缺铁造成的缺铁性贫血，常见的主要原因有：吃进去的铁元素不够，不能满足机体的需要，主要见于青少年患者和孕妇缺铁性贫血患者。

铁的吸收不好，主要见于胃大部切除术的患者。

失血，例如从胃肠道肿瘤出血、钩虫感染、反复痔疮出血、月经过多丢失铁。

得了缺铁性贫血怎么办？得治

一般来说对于怀疑缺铁性贫血的患者，两个基本检查就可以确诊了。

血常规，除了血红蛋白低于正常值以外，很典型的就是小细胞低色素贫血的改变，我们可以在血常规的结果里面看到（MCV<80fl，MCH<27pg,MCHC <320g/L)。

检测患者的血清铁蛋白，患者的血清铁蛋白往往低于12ug/L。

相对的，得了缺铁性贫血的治疗其实也比较简单：

找出患者缺铁的原因：是反复月经多、痔疮出血、胃肠道肿瘤还是不良的生活习惯，及时治疗和纠正。

补铁治疗，往往都是口服补铁，每天补充元素铁150-200毫克，每天一次，也很方便。

常用的补铁的药物有多糖铁复合物胶囊，多糖铁复合物胶囊适合于各种人群，孕妇也可以吃，除了多糖铁复合物胶囊以外，还有硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、琥珀酸亚铁、富马酸亚铁、维铁缓释片都可以考虑使用，具体可以找专科医生指导用药。

预防缺铁性贫血应该怎么办？

缺铁性贫血是可以预防的，主要是重视营养知识教育和妇女保健工作。

改进婴幼儿的喂养，提倡母乳喂养和按时添加辅食，4个月大的时候就开始喂蛋黄，及时纠正偏食习惯。

对于怀孕的及哺乳期的妇女应当适当的补充铁剂、叶酸和维生素B12。

对于月经过多的患者，要建议处理好月经过多的问题。

对于各种慢性消化道出血的患者，及时查明原因，给于相应的处理，防止失血。

防治钩虫病，在一些钩虫病流行的地区，进行常规的筛查。

普通人群：尽量别挑食。多吃含铁多的食物。

这些缺铁性贫血的坑，你不要踩

误区一：肉食损害健康

很多人只注重植物性食品的保健功效，导致富含铁元素的动物性食品摄入过少。实际上，动物性食物不仅含铁丰富，其吸收率也高。而植物性食物中的铁元素受食物中所含的植酸盐、 草酸盐等的干扰，吸收率很低。因此，忌肉容易引起缺铁性贫血。

误区二：喝牛奶营养足够

牛奶的铁含量很低，且吸收率只有10%。例如，用牛奶喂养的婴幼儿，如果忽视添加辅食，常会引起缺铁性贫血，即“牛奶性贫血”。因此，牛奶虽然营养丰富，但要依赖它们来补充铁质则不足取。

误区三：蔬菜水果不利补铁

许多人不知道多吃蔬菜、水果对补铁也是有好处的。蔬菜水果中富含维生素C、柠檬酸及苹果酸，这类有机酸可与铁形成络合物，从而增加铁在肠道内的溶解度，有利于铁的吸收。

误区四：嗜饮咖啡与茶

过量地饮用咖啡和浓茶有可能导致缺铁性贫血。这是因为茶叶中的鞣酸和咖啡中的多酚类物质可以与铁形成难以溶解的盐类，抑制铁吸收。因此，饮用咖啡和茶应该适可而止。

最后，其实贫血是一种症状，而不是一个疾病。如果出现贫血，我们要及时就诊、对症治疗，千万不要乱补铁哦。